Консультация врача онлайн

Паллиативное лечение

Palliative_careДанное лечение проводится для продления и улучшения качества жизни. В паллиативное лечение входят:

гормонотерапия;

химиотерапия;

обезболивающие препараты;

радиотерапия.

В ряде случаев химиотерапия способствует уменьшению опухоли в размерах и изменению естественного развития болезни, что продлевает жизнь. В некоторых случаях применение химиотерапии сокращает число симптомов заболевания. Химиотерапия назначается после основательного взвешивания между вредом (побочные эффекты) и пользой.

 

Такое лечение результативно в случаях:

1. Значительное продление жизни, когда речь идет о раке поджелудочной железы.

При раке молочной железы (до нескольких лет) в зависимости от местоположения метастаз и типа раковой опухоли.

2. Ощутимое облегчение страданий и улучшение жизни пациента на протяжении всего времени существования реакции на проводимое лечение.

 

Паллиативная химиотерапия, показанная при заболеваниях раком

Паллиативная химиотерапия направлена на продление жизни заболевших раком и на улучшение ее качества. Применение данного способа лечения должно носить актуальный характер и быть тщательно взвешенным (в литературе регулярно публикуются сведения об исследовании разных медицинских препаратов).

Ниже описаны примеры использования паллиативной химиотерапии при лечении некоторых видов раковых опухолей.

 

Паллиативное лечение - лечение в Израиле рака легких.

Первоначальное лечение рака легкого осуществляется посредством оперативного вмешательства (когда это допустимо). Излечение, путем удаления опухоли операционным способом, возможно только на ранней стадии заболевания. Половине заболевших раком легких (не NSCLC) можно сделать операцию, и лишь в 50% случаев из них опухоль удаляется полностью, а 12% – 25% пациентов при прогрессирующей болезни проживают от 2 до 5 лет.

 

Для увеличения вероятности полного выздоровления операция дополняется проведением радио- и химиотерапии перед, одновременно и после операции.

 

Дополнительная терапия:

После полного удаления видимой части раковой опухоли назначается курс Taxol+Caboplatin или Gemcitabine+Cisplatin. После данного вида лечения повторное появление опухоли возможно лишь через год.

 

Пациентам, которым операция не показана, назначается лечение с помощью радио- и химиотерапии, что позволяет продлить от 25 до 40% больным жизнь на срок больше двух лет. В настоящее время химиотерапия назначается, как правило, до проведения операции с целью уменьшения оперируемой раковой опухоли в размерах. Эффективность такого способа лечения на данный момент не известна (проводятся исследования).

 

В случае обнаружения метастазов в различных частях тела, а также в легких операция не возможна. При этом если не проводится лечение, продолжительность жизни приблизительно 4 месяца и только у 10% больных она чуть больше года. Применение химиотерапии одновременно с Gemcitabinr, Taxol, Vinblastin, Etoposide и т.д. продлевает пациентам жизнь на срок до 6-8 месяцев, а 20-25% из них – больше года. Однако следует помнить о том, что химиотерапия сопровождается побочными эффектами, характер которых у каждого больного индивидуален. В связи с этим, врач, назначая курс лечения, должен учитывать все отрицательные и положительные стороны такого лечения.

 

Паллиативное лечение – лечение в Израиле рака пищевода.

Химио- и радиотерапия проводимые перед операцией положительно сказываются на продолжительности жизни, увеличивая ее на срок до 3-х лет. В случае невозможности применения оперативного способа лечения радио- и химиотерапия способны увеличить срок жизни до 7 месяцев. При этом используются, как правило, лекарственные препараты Taxol или 5FU Cisplatin.

 

Паллиативное лечение в Израиле рака желудка

Пациенты, больные раком желудка относятся к разряду операбельных и им, в некоторых случаях, перед операцией назначается курс химиотерапии для уменьшения раковой опухоли в размерах, что облегчает проведение операции. В настоящее время исследуется, насколько такое лечение продлевает жизнь. Проведение операции дополняется облучением и применением химиотерапевтических лекарственных препаратов Leucovorin и 5FU. Такое комбинированное лечение является довольно эффективным в плане увеличения продолжительности жизни. Если применение операции невозможно, то использование химиотерапии продлевает пациенту жизнь на срок от 5 до 11 месяцев.

 

Паллиативное лечение в Израиле рака толстой кишки

На поздней стадии, когда рак толстой кишки не поддается излечению, используется препарат Leucovorin + 5FU, кроме того, в начале и на протяжении всего курса лечения дополнительно используется Oxaliplatin или Irinotecan. При таком совмещении препаратов излечение наступает у 35 – 50% больных. В настоящее время на смену капельнице 5FU пришли лекарственные препараты Capecitabine и UFT в таблетках.

 

Паллиативное лечение в Израиле рака поджелудочной железы.

Применение препарата 5FU обеспечивает положительный эффект у 20 % больных. Несколько лучше результат при использовании Жемацитавина. Комбинирование разных лекарственных препаратов при химиотерапии и облучения в настоящее время находятся на стадии изучения. Считается, что лекарственный коктейль из Жемацитавина и 5FU или Цисплатина и Жемацитавина в совокупности с радиотерапией оказывает немного лучший эффект и незначительно увеличивает продолжительность жизни.

 

Паллиативное лечение в Израиле рака молочной железы (рака груди).

В настоящее время для лечения метастатического рака груди используется множество различных лекарственных препаратов, как одиночно, так и комбинациями их нескольких видов (желательно использование одного из препаратов, поскольку при этом меньше побочных эффектов). Положительный эффект при лечении наблюдается у 20 – 35 % больных, независимо от вида принимаемого препарата, на протяжении 4 – 6 месяцев, в некоторых случаях – значительно дольше.

 

Большое значение имеют лекарственные препараты из группы Anthracyclines. Использование при лечении препаратов данной группы способствует увеличению продолжительности жизни пациентов от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от местоположения метастазов. Кроме того, эти препараты притупляют чувство боли и существенно улучшают качество жизни.

 

Паллиативное лечение в Израиле рака яичников.

Первоначальное лечение данного вида рака осуществляется с помощью операции и химиотерапии, однако вероятность излечения очень низкая, а в 75% случаев наблюдается рецидив болезни. В настоящее время не имеется лекарственных препаратов, применение которых излечивало бы от рецидива. Именно поэтому лечение носит паллиативный характер. Продолжительность жизни в последнее время при рецидиве заболевания возросла в среднем с 2-х до 3-х лет. Такой результат был получен благодаря применению достаточно эффективных новейших лекарственных препаратов, независимо от того, один вид препарата использовался, или же в совокупности с рядом других препаратов. Применение лекарственного препарата допускается до тех пор, пока он сдерживает развитие заболевания.

 

При заболевании раком яичников используются лекарственные препараты Carboplatin и Taxol, которые применяются как одновременно, так и каждый по отдельности. Также допускается возможность применения препаратов из группы Платинум еще один раз спустя год после первого использования.

 

При заболевании рака яичников возможно комбинированное использование препаратов Carboplatin + Taxol , или по отдельности. Курс лечения можно повторить через 12 месяцев, если речь идет о препарате из разряда Платинум.

Все виды лечения дополняют созданные в последнее время лекарственные препараты с реакцией от 4 до 8 месяцев, эффективность которых составляет от 20 до 30%.

Это такие препараты, как Topotecan, Docetaxel, Doxil/Caelyx, Gemcitabine и т.д.

 

Паллиативное лечение в Израиле рака (простаты) предстательной железы

Основное лечение при данном заболевании ведет к полному выздоровлению или ремиссии. Именно поэтому целесообразно применение гормонального лечения, влияющего на увеличение продолжительности жизни. Эффективность данного вида лечения доказана даже на последних стадиях развития заболевания. В основном это химиотерапия при помощи Астрамостина, Таксола и т.д.

 

Находит применение в случаях, когда больной испытывает сильнейшие боли. Заметное снижение боли наблюдается в 30% случаев, без какого-либо влияния на продолжительность жизни.

 

Метастазы в костях

Миллионы раковых клеток образуют опухоль, часть из которых в стадии роста может отсоединиться и вместе с потоком крови попасть в лимфоузлы, либо другие части тела. В результате данных действий образуются второстепенные опухоли или метастазы, которые и служат основой для рака кости.

 

Проявления при метастазах в кости:

переломы костей патологического характера (переломы никак не вызванные травмой);

боли в костях;

огромное количество седана, содержащегося в крови и его высвобождение из кости.

 

Методы диагностики метастаз в костях:

  • КТ;
  • рентген костей;
  • МРТ;
  • радиоизотопные методы;
  • биопсия.
  • Методы лечения в Израиле:
  • операция (при одиночном метастазе);
  • радиотерапия;
  • гормональный;
  • при помощи биофасфонатов;
  • химиотерапевтический.
 

 

Заявка на лечение

 
 

Мы желаем Вам доброго здоровья!

<